一名36岁男子因慢性心力衰竭急性加重而被送入重症监护病房。既往史包括心脏衰竭(EF 20%)、主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术、主动脉瘤血管内支架置入术以及心脏起搏器置入。为治疗急性心力衰竭，安装了一个脉冲心室辅助装置，并连续注入肝素进行全身抗凝。

第二周，病人在呼吸窘迫和高浓度吸氧(通过高流量鼻管高达20升)剧烈咳嗽时出现咯血，取出右支气管树的完整铸型。右支气管树由上叶的三个节段分支(蓝色箭头)、两个节段的中叶的分支(白色箭头)和下叶的五个节段分支(黑色箭头)。随后病人气管插管，支气管镜显示在右下叶的基底分支有少量的血液。2天后拔管，拔管后无再发生咯血事件。尽管放置了心室辅助装置，一周后死于心力衰竭的并发症(容量过载和心输出量差)。

病人自发地咳出了右侧支气管树样形状的血栓