第一次世界大战后，沃尔特里德陆军医院的护士照顾退伍军人

第一次世界大战爆发,对义肢的需求呈指数级增长, 由于这是历史上首次由枪械造成的伤害比感染和疾病来得严重的战争,很多的士兵即使在战场上受到严重伤害也能因医疗技术而幸免于难。

这种新型战争造成了”新型的创伤程度”,馆长补充说道”战场上大部份人的肢体都是被爆炸波及所扯掉的,也有手脚直接被炸没的”,不过更多是在战后的手术中失去的肢体,在西线战场,原本是农场的肥沃土地上变为了战场,在此交战的士兵,很容易被爆炸时所带起的污染性材料带入创口中,在战地医院中,这种创伤通常会直接截肢处理,仅是避免严重感染的威胁。

义肢的发展再次爆发性增长,但当时义肢的主要发展已经转移到了美国,在英国,大部份老兵移植的义肢甚至可以追溯到拿破伦战争时期,除此之外,还暴露了英国人对于大规模伤亡的处理能力不足,战争结束后,仅英国本土就有约41000名截肢者。

尽管有压倒性的需求,但是不合规格的安装程序及不详尽的使用指示,使得更多的截肢者宁愿不用义肢,很多的义肢配发后,只是扔在房子的一角,然后截肢者用回人类最古老的义肢 - 拐杖,比起沉重且不合身的假腿,一根拐杖似乎能解决更多的问题。

这种义肢在1916年左右由Thomas Openshaw设计,他也是玛丽皇后医院的外科医生。木制手中的两个手指用金属钩加固以协助日常工作

1920年，伦敦泰晤士报的一篇文章中提到”肢体的损失是除为国损躯以外,一个人可以对他的国家作出最大的牺牲”,但英国政府在最初却没打算协助这些”牺牲者”,本身家境显赫的截肢者可以自行解决,他们建设了几所专供战争老兵复康的私人设施,其中一个最有名的就是玛丽皇后医院,专注于失去四肢的退伍老兵,后来这座位于伦敦西南部建筑成为了全球的义肢设计及装配中心。

当时美国的主要义肢制造商Hanger和Rowley也在玛丽皇后医院中设立了作坊,以便制造定制义肢并协助装配及训练,尽量在大战之前只有少数英国本土的义肢设计,但到了1918年就达到了数百个义肢的专利提交,到了1920年,大战结束后,对义肢的需求开始下降,制造商开始从尽可能供应更多的义肢转变为完善现有的设计。

左D.W. Dorrance的专利

右利用Dorrance式附加工具拿出香烟的人

战后设计包含了多种最近才获得专利的创新技术,1912年,D.W. Dorrance为义肢手创造了一种分裂式的钩状附加设备,使用者可以更轻松地握住物体以进行日常活动,次年,飞行员及截肢者Marcel Desoutter与他的兄弟Charles,共同开发了一种由轻质铝合金制成的义腿。

一位美国退伍军人利用附加了烧焊设备的义肢在工作,为处为1919年的 Walter Reed 陆军医院

馆长说:“在德国,把战时截肢的人归还到生产上是很常见的做法,像西门子这样的工业巨头站在了开发和引进义肢技术的最前沿, 西门子设计了各种“工人手臂”,牺牲了外观,专注于功能,旨在应用各种工作场所工具, 像这样的产品导致了义肢的材料由木材和皮革转向轻金属和塑料”。

1929年,一份关于义肢演变的论文中,美国医生J. Duffy Hancock写道:”恢复残障者的行动能力的重要性仅次于拯救生命”,尽管听起来很奇怪,但这是当时一个普遍的情绪:如果要救人一命,那就要救到底,令他们有可以重新生活的能力,而义肢就是这个关键点,他令截肢者不再背负指责,孤立和生活的限制。

南非选手Oscar Pistorius,他就是这场争议的起因

现在,义肢的技术发展到以前不能想象的程度,例如从中东战争中退下来的年轻退役军人,Kevin Carroll描述了最近在加利福尼亚圣地亚哥康复中心中一群退伍军人郊游的情景:”当我们在街上走的时候,其中一个人爬上了一个高高的窗台,突然跳了下去”他问:”你双腿都被高度截肢了,刚才换上义肢,为什么要这样做”回答称:”我们都还能年轻,我要继续像个一样年轻人活下去”。

随着伊拉克和阿富汗战争的退伍军人不断涌入全国的退伍军人医院,义肢技术又再被推动,尽管现在糖尿病是美国肢体截肢的主要原因,但退伍军人仍在推动该领域的许多进步,主要是因为军人们也愿意测试最新设备同时提供自己的想法,有些病人甚至自行与医生签署保密协议来保护潜在的专利。

特别设计的义肢甚至可以参与极限活动之中,例如针对短跑或长跑的定制型义肢,这些产品都有令人难以置信的效果,甚至产生了一些失去了双腿的长跑选手,是否会因此获得额外的优势的疑问,但无可否认的是高仿真或高性能的义肢技术已经是不远的现实。

不管这种技术如何变化,患者仍然与这种在几个世纪前的出现的技术有强烈的情感联系,义肢的功能是取代人体缺失的一部分,也这也将永远赋予它一种其他人造物体所不具有的奇异魔力。

翻译首发于橙子社(ID:ocMilitary)

原文來源:https://www.collectorsweekly.com/articles/war-and-prosthetics/

原文转载并翻译至collectorsweekly的文章,内文经过编辑,有部份未来发展的并没详列,有兴趣的可以去来源处查看原文。

战争与义肢:老兵与完美义肢的战争 下

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