时代周报

本文来源：时代周报作者：刘沐轩

如今，美国人终于可以公开合法地吸食非法毒品。

纽约市市长德布拉西奥在当地时间11月30日宣布，纽约市成为美国首个设立非法毒品安全消费场所的城市，人们可以在专业工作人员的监督指导下使用非法毒品，而不会受到逮捕。

纽约一间过量注射预防中心注射毒品用的隔间。（图源：纽约邮报）

位于曼哈顿区华盛顿高地街区和东哈林街区的两间过量注射预防中心（OPC）将同时开放，从具有成瘾性的阿片类止痛药到极度危险的非法毒品海洛因，OPC的工作人员都可以为访客提供指导建议和注射服务。

“过量注射预防中心是解决阿片类药物成瘾危机的一种安全有效的方法，”德布拉西奥表示，“经过详尽的研究，这可以保护我们城市中最脆弱的人群”。

“大烟馆”需要自备毒品

因为在OPC开张之际，纽约市和全美范围内的药物过量（包括吸毒）死亡人数在新冠疫情期间均创下历史新高。

根据美国疾控中心的数据，在2020年3月至2021年3月期间，纽约市约有2245人死于药物过量，同比增加了40%。而全美在2020年4月至2021年4月期间，有超过10万人死于药物过量。

通常认为，吸毒者自行注射过量、不卫生的注射针头和吸食环境是导致吸毒者死亡的重要原因。因此，美国许多公共卫生专家认为，在政府指导下设立的OPC能够解决这一危机。

纽约城市大学公共卫生学院副教授马特乌·盖拉伯特表示，OPC可以提供安全的医学指导和卫生的注射，可以有效减少因吸毒导致的死亡、艾滋病和丙型肝炎的传播。

纽约OPC的注射处。（图源：纽约时报）

美国国家药物滥用研究所（NIDA）主任沃尔科也在11月30日一反常态地表示，“据我所知，没有证据表明成人偶尔使用大麻会产生有害影响”。此前，该机构长期向美国公众宣传滥用大麻的风险。

事实上，设立OPC能够减少吸毒致死、节约医疗资源这一观点似乎正在成为美国的共识。

在费城、西雅图和旧金山等城市以及罗得岛州，当地政府都已通过立法允许设立OPC，但碍于其他因素，使得纽约成为全美第一个设立OPC的城市。

而纽约市长德布拉西奥也早在2018年就首次宣布了试点OPC的计划。一份受政府委托的研究发现，在纽约建立四个OPC场所预计每年可以防止纽约130人因吸毒过量死亡，并每年节省纽约政府700万美元的医疗保健费用。

据《纽约时报》报道，目前纽约的两个OPC由非营利组织OnPoint NYC运营，该组织将获得政府拨款来运营OPC，并提供毒品成瘾的咨询和引导就诊服务。位于华盛顿高地街区的OPC一次最多可供6人使用，由有吸毒经验的人来经营。而东哈莱姆街区的OPC则最多可容纳8人，配备有受过专业医学培训的护工。

与此同时，为了打消吸毒者对于“钓鱼执法”的担忧，在OPC室内及附近，纽约警方并不会追究持有非法毒品的行为。

德布拉西奥表示，OPC将为访客提供各种药物和毒品注射、嗅探和吸食的消毒用具，但使用者必须自备药物。

合法吸毒能抑制毒品泛滥？

出人意料的是，OPC的设立在纽约当地并没有引起太大的争议，主要的反对声音来自OPC附近的居民，他们更加担心该场所会吸引吸毒者，让整个社区充满毒品交易和其他犯罪。

讽刺的是，在经历了长达半个世纪的禁毒战争，花费超过10000亿美元的禁毒执法后，美国成为了全球第一毒品消费国，2020年全美消费非法毒品超过1930亿美元。

据NIDA统计，随着毒品的合法化与处罚减轻，2019年全美有13%的12岁及以上人口吸毒。

也许是禁毒战争的失败，让越来越多的美国人相信OPC是个控制毒品危害的好办法。

事实上，OPC的设立最早可以追溯到1970年代初期的荷兰，而第一个现代意义上的OPC则设立于1986年的瑞士伯尔尼，其最初目的是抗击艾滋病毒，并提供有关安全用药的咨询、避孕套和清洁针头。

进入21世纪后，德国、荷兰、西班牙、卢森堡和挪威等欧洲国家纷纷设立了OPC，澳大利亚和加拿大也紧随其后。截至2019年7月，加拿大有39个政府授权的OPC。

法国斯特拉斯堡市的合法OPC。（图源：维基百科）

OPC的支持者们似乎有着严肃的科学证据。

早在2014年，就有75篇刊登在学术期刊上的论文研究OPC对社会产生的影响。所有研究一致发现，OPC提供的服务在“吸引最边缘化的注射吸毒者、促进更安全的注射条件、提高吸毒者获得初级卫生保健的机会和减少过量用药频率方面是有效的。未发现其会增加周围环境中的吸毒、贩毒或犯罪”。

尽管如此，许多媒体在实地探访时却看到了令人担忧的现象。

费城的WPVI-TV在2018年的报道中称，“我们坐在加拿大多伦多的几个OPC外暗访了两天，目睹了普遍存在的吸毒行为、毒品交易，甚至暴力事件。一名男子在人行道上骚扰几个路过的人，甚至扼住了其中一人的喉咙”。

加拿大《卡尔加里先驱报》也在2019年报道称，卡尔加里市的OPC自开业以来，周围250米内区域的犯罪率大幅上升，与毒品相关的案件总数同比增加了276%。

对于这种乱象，也许加拿大卫生部组建的Insite专家咨询委员会对全球OPC来访者的统计可以解释。以悉尼一家OPC为例，这里的1000名“常客”平均吸毒15年，51%的人曾注射海洛因，32%的人曾注射可卡因，87%的人感染丙型肝炎病毒，17%的人感染艾滋病毒，20%的人是无家可归者。

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