2021-11-02 17:49:16　来源: 中国学校体育

“健康校园”的建设离不开理论的指导。其中，社会生态学模型是行为学领域的经典模型，从促进健康行为的角度为“健康校园”提供理论支持；OSU模型是基于社会生态学模型的“健康校园”理论框架，并已在实践中被证明是成功的，因此OSU模型从评价、管理等实操的角度为北京大学“健康校园”的建设提供支持；FISU模型从健康的多维度概念出发，将“健康校园”的实施准则进行归类并细化，为“健康校园”的建设提供行动指南。

2.1 OSU模型

Bronfenbrenner于20世纪70年代提出社会生态学模型（Social Ecological Model），在其提出之后至今的几十年里，Mcleroy K R，Bibeau D等众多学者不断对其进行发展和完善［5， 6］。社会生态学模型强调环境因素以及个人与环境因素交互作用对健康行为的影响，认为针对于多层次因素的干预措施是最有效的改变健康行为的方式［7］。北京大学学者张戈教授在健康行为生态学模型框架下，通过在北京大学开展案例研究，也佐证这一理论在高校健康校园促进领域的有效性［8］。社会生态学模型认为健康行为的促进有4个核心原则：

1）健康行为受到多层次多方面因素的影响；

2）不同层次的影响因素之间存在交互作用；

3）不同健康行为的社会生态学模型存在差异；

4）针对于多层次因素的干预措施是最有效的改变健康行为的方式。

Mcleroy等人在Bronfenbrenner的理论基础上，将影响个人健康行为的因素分为个人、人际、组织、社区和政策五个层次，该模型在公共健康领域被广泛采纳，许多如世界卫生组织（World Health Organization， WHO）等权威公共卫生机构建议研究者们采用社会生态学模型来指导健康促进干预［9］。

OSU被认为是全美国最健康的校园（America's Healthiest Campus）［10］，长期致力于创造健康的校园环境，也是美国最早做到“无烟校园”的大学之一。而OSU的健康校园建设正是基于社会生态学模型的。OSU为建设健康校园制定许多有效的措施，开展丰富的促进校园健康的活动，并与许多国家级的健康机构进行合作。根据实践经验，OSU总结出建设健康校园的理论模型（图1），用以指导健康校园项目的计划、实施和评估［11］。

图 1俄克拉荷马州立大学健康校园模型Figure 1OSU’s Healthy Campus Model

从图1可以看出，OSU模型是一个动态的系统，各部分围绕轴心循环转动，体现出健康校园是一个复合性、多维度的有机整合系统，需要数个领域的协同联动。模型的中心代表着最终目标，回答“为什么（why）？”的问题，即成为最健康的校园，校园中的每一个人都是最有创造力、最充实、最成功、最幸福的人。圆心往外一层代表着健康校园的对象，回答“谁（who）？”的问题，即学生、教职工和社区。

OSU将学生和员工的健康结合到一起，并认为学校的师生作为社区的一员也应为建设健康社区做出贡献。模型的第三层和第四层代表健康校园的维度，回答“什么（what）？”的问题。

OSU倡导的健康分为身体、情感、精神、社交和职业五个维度，同时也强调这些维度上的和谐。这些维度与世界卫生组织对于健康的定义相合，即“健康不仅仅是指没有疾病和衰弱，而是身体、心理及社会功能的完好状态”［12］。

OSU模型还举例列出各个维度下的子维度，例如情感维度下就包括心理健康与幸福、自我同情、适应力、压力管理、自信/自我肯定这些具体的方面。

OSU模型的最外两层代表健康校园的实施策略，回答“如何（how）？”的问题。这两层指出，OSU模型健康校园的实施重点分为四个层级，即个人层级、人际层级、机构层级和环境层级，通过针对多个层级的措施来最大程度地促进健康行为。

OSU模型作为一个理性决策模型，脱胎于OSU建设健康校园的成功经验，涉及健康的多个维度，为全球其他高校的健康校园建设提供有效的理论和实践支持。

2.2 FISU模型

研究表明，大学生的健康水平有所下降，学习压力等多方面的因素使得大学生的心理和生理健康水平受到影响［13， 14］。为支持学生们保持或采取健康可持续的生活方式，学校应当为学生们创造有利健康的环境。“健康校园”项目在许多高校、组织和协会中都曾被提出和实施，除上文提到的OSU外，美国大学健康协会（American College Health Association， ACHA）［15］、欧洲大学生体育协会（European University Sports Association， EUSA）［16］和FISU［17］也都曾有过相关实践。

2020年，FISU发布HCS，为全球大学的健康校园建设提供模型（以下简称“FISU模型”），帮助学校从多个方面提升学生的健康水平，打造全方位的健康校园和社区。FISU模型在全球七所高校进行首批试点，北京大学为中国范围内唯一一所高校，其余高校还包括：瑞士洛桑大学，意大利都灵大学，俄罗斯莫斯科鲁德恩大学，澳大利亚珀斯大学，阿根廷布宜诺斯艾利斯拉马坦萨大学，以及南非约翰内斯堡大学。

和OSU一样，FISU也关注健康领域的多重维度。FISU模型的核心在于通过交叉协作的方式，打造全方位的健康概念。为达到这个目标，符合WHO对健康的定义，FISU希望帮助大学将健康融入校园文化的各个方面，不仅针对体育活动，还要针对与健康相关的其他领域。

在FISU模型中，“健康校园”所涉领域被归纳为以下7个方面：

1）健康校园管理：学校和相关单位通过跨领域的协作方式对“健康校园”项目进行计划、实施、推广、评估及改进等；

2）身体活动和体育运动：学校和相关单位通过开展各项体育活动来满足学生对于体育锻炼的需求；

3）饮食与营养：学校和相关单位承诺并提出具体的计划，使学生保持或养成良好的饮食习惯；

4）疾病预防：学校和相关单位计划并实施一级预防和二级预防活动预防传染和非传染性疾病；

5）心理健康和社会健康：学校和相关单位制定计划帮助学生更好地应对压力、适应不同的社会场景、增强归属感；

6）风险行为：学校和相关单位制定规章制度并开展活动来减少学生中危害身心健康的行为；

7）环境、可持续性、社会责任：学校和相关单位为校园生活创造平等、包容的环境，为学生树立正确的价值观，向社会传递正确的道德观和价值观。

HCS不仅关注大学师生的良好健康和福祉，还涵盖零饥饿，优质教育，性别平等，清洁饮水和卫生设施，产业、创新和基础设施，减少不平等，可持续城市和社区，负责任消费和生产，促进目标实现的伙伴关系等数个联合国可持续发展目标（Sustainable Development Goals， SDGs），以期为全球的可持续发展做出贡献。

针对以上7个方面，FISU都制定详细的实施准则，共计100条。由于篇幅所限，在此仅展示身体活动和体育运动模块的细则（共计33条，表1），其余模块的实施细则可在FISU“健康校园”官方文件中获取。

表 1FISU模型中身体活动和体育运动模块的标准Table 1Physical Activity and Sport Related Criteria in the FISU Model

国际“健康校园”理论模型