北晚新视觉网
06-10

近日，南京鼓楼医院的“网红医生”徐晔发的一条微博引发数万网友关注

有网友在评论区
晒出自己脚底的痣
徐晔医生直接建议：切除！

6月7日徐晔医生再次发帖
就多位网友私信他的各部位的痣
给出统一回复：建议切除！

徐晔医生，现任南京鼓楼医院烧伤外科主治医师。1990年出生，毕业于中山大学中山医学院临床医学八年制专业，临床医学博士。因为参与中国医疗纪实片《中国医生》而被更为广大的网友们所熟知和喜欢。

一颗小小的痣，
医生为什么要建议直接切除？
就是因为它——

恶性黑色素瘤！

恶性黑色素瘤
是一种恶性程度很高的肿瘤，特别是转移性恶性黑色素瘤患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，近几年随着免疫治疗、肿瘤个体化疫苗等新疗法的兴起，生存率才有所明显上升。不少恶性黑色素瘤的发生，往往来自于人身体上小小的一点痣。

恶性黑色素瘤有多可怕？
有人两个月不到就去世
人的皮肤中有一种黑色素细胞
它们会不断产生黑色素
当黑色素细胞聚集在一起
就会在皮肤上形成色素痣
它们多是良性的
当色素痣的黑色素细胞变“坏”了
就形成了恶性的黑色素瘤

恶性黑色素瘤到底有多可怕？
浙江邵逸夫医院肿瘤内科副主任方勇主任医师曾讲过一个真实的病例，40多岁的男性右足底发现了一颗颜色很淡的痣，经穿刺活检，确诊是恶性黑色素瘤转移至骨。从发病到去世，前后不到二个月，足见转移性恶性黑色素瘤发展速度之快。
黑色素瘤要早预防
医生表示
在中国的恶性黑色素瘤
多为肢端型和黏膜型
肢端型多发于四肢的肢端，如手掌、脚掌等处，还有与身体摩擦频繁的部位，如系裤腰的腰上，男性系领带、女性穿内衣的位置，另外，诸如戴项链、手链或手表的地方等，经反复摩擦，这些地方的痣也容易诱发癌症。肢端型恶黑易发生远处淋巴结跳跃性转移。
除了皮肤，黑色素瘤还可能长在鼻内、咽喉、直肠、肛门、外阴等较为隐秘的地方，一般人不会觉察到。
肢端型的恶性黑色素瘤
可以很好地预防
早期的恶性黑色素瘤治愈率
还是挺高的
医生建议如果觉得痣有异常
→痣边界不规则
→颜色发生变化
→直径增大等情况
一定要及时上医院
可以对着下面的照片
比较下自己身上的痣

医生建议：比较大，建议来皮肤镜检查
九岁的男孩子，脚底板有一颗大大的黑痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，而且边缘不规则颜色深浅不一致。

医生建议：这颗形状不太好，尽早来医院检查为好
女，77岁，后背右下方，1*2厘米左右

医生建议：形态特别，来医院检查为好
男，37岁，右胳膊臂弯处有一颗大约5毫米的凸起黑痣。

医生建议：建议切除病理
女，50岁，黑痣在脚底板黄豆般大小，手摸略有触感，表面光滑，无痛感，比之前稍有增大。

医生建议：形状不太规整，建议来医院检查
18岁，出生就有，随看年纪的增长大起来！

医生建议：建议来皮肤镜检查
女，37岁，左脚脚背六七年前长了一颗痣，短时间内长大比较快，然后就没再长了，凸起，颜色黑蓝色，不痛不痒。

医生建议：有点大，建议来医院检查
女，36岁，左边脖子肩颈处，出生是一小点黑，随着年龄增长而痣也大了。
还是那句老话，
发现问题，尽早就医！

延伸阅读：
怎样区分身上长的是痣，还是黑色素瘤？用这3个方法判别
身上长痣可能是么个人都会有的情况，但每个人身上的痣的数量以及大小都不一样。一般来说，我们身上的痣对我们的身体都没有什么影响。只是由于黑色素沉着而形成的，如果不喜欢，也可以通过激光或者其他的手术方法来进行去除。可是有一种东西，跟我们身上的痣很相似，但对我们的身体却是很大的影响的，那就是黑色素瘤。那么，我们应该怎么区分二者呢？

怎样区分身上长的是痣，还是黑色素瘤？

一、从外观形状上区分
我们身上的痣多是光滑平整的，呈圆形或者椭圆形，直径不会超过6MM。如果一颗黑色的痣是凸起的，摸上去有凹凸不平的感觉，而且形状不一，范围很大，那就要注意了，很有可能是我们所说的黑色素瘤。黑色素瘤一般从外观上就能够与痣区分开，而颜色一般也要比普通的痣要深。如果身上的痣有颜色加深或者慢慢发生形状改变的时候，就要特别留意了。

二、从边缘症状来区分
黑色素瘤由于是一种皮肤癌，因此与我们普通痣的边缘以及症状都会不一样。我们普通的痣边缘清晰，能够清楚看到痣与周边的皮肤有分界线。而黑色素瘤则是边缘不整齐，会呈现锯齿状，而且在皮肤表面还会发生鳞状或者片状的皮屑脱落。有时候还会有渗出液或者血液渗出，看起来就像一个皮肤病灶一样。但是，普通的痣不会在皮肤上有特别的表现，也不会导致皮肤受损。

三、从其他症状来区分
如果有黑色素瘤，通常都会在患处出现瘙痒、按压疼痛、刺痛或者灼痛等症状。如果持续发展，就有可能会造成皮肤的溃疡病变，甚至会引起周边出现结节以及淋巴结肿大。如果到淋巴结肿大，皮肤出现溃疡，那就很可能病情已经进展到了中晚期。但是，平时我们的痣如果受到一定的刺激，也有可能会发展成黑色素瘤，此时就不要去抓挠或者擅自用药，应该及时去到医院接受治疗。
在医学中，皮肤癌分几种，一种是鳞状细胞瘤、一种是基底癌细胞，另一种就是黑色素瘤。而在这其中，黑色素瘤确实对人体伤害最大的，因为黑色素瘤中的癌细胞很容易发生转移，一旦感染了其中的器官，就很难痊愈了，而治疗的方法一般就是通过手术进行治疗。因此，如果身上莫名地出现了黑色痣的话，就要密切注意着它的发展，看是否有变大变硬，甚至有渗出液，预防黑色素瘤的发生。

来源：综合江苏新闻、都市快报、浙医在线、医联媒体
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上万网友在身上找痣！“网红医生”统一回复：长这些地方都要切除