各位同学好，我是刘洋。是一名专业的毛发专科医生。也可以叫我洋姐~

油性头发，而且掉头发，应该怎么办呢？用什么洗发水比较好？
其实，可以分为两个问题：1、头发油；2、掉头发。

①
关于头发油
头发油是怎么产生的：
头皮是覆盖在头颅骨上的皮肤组织，头皮分为皮层、皮下层、帽状腱膜层、腱膜下层和骨膜层等五层。与其他部位的皮肤不同的是，头皮上分布部着大量的毛囊、皮脂腺和汗腺。

头皮出油在于我们的皮脂腺，皮脂腺是一种泡状腺体，位于立毛肌与毛囊之间，导管较短，多开口于毛囊上段，也有直接开口于皮肤表面的，分泌的皮脂可以柔润皮肤，保护毛发。

是的，正常的油脂分泌能够保护毛发与表皮，锁住水分，阻挡一些外界的真菌和杂物。而且头皮并没有你想想的那么脏，正常清洗即可。

如果头皮油，一定要选择一个洗发水的话，可以选择无硅油洗发水，能满足发丝蓬松和清爽的需求。

———— 关于防脱洗发水，我之前也做过非常多的科普
因为治疗脱发，洗发水只能起到一个调理保健的作用，可以用，但没有实质性的效果。从其本质来分析，洗发水按照批文来看都属于化妆品类别，其中分为：化妆品、特殊用途化妆品。
国家食品药品监督管理局新闻处处长申晨曾对媒体说过，在化妆品生产方面，国家只对安全性进行审查，并不对功能进行审查。化妆品的特殊功效由企业自己负责。
所以，防脱生发等功效，都是企业的一种营销说法，没有经过相关证明，就像我们用化妆品一样，美白不一定能美白。

②
关于掉头发
先要搞清楚一个概念：掉发≠脱发
掉发是一种正常的新陈代谢。我们头发有自己的一个生长规律，按照头发三个生长周期有：生长期，休止期，退行期。其中生长期的头发约占85%到90%，退行期约占1%。什么意思呢？就是我们每天脱发50-100根都是属于正常的。
早上梳头时、平时洗头发时，掉一些头发都是正常的。因为平常梳头、洗头本身不会导致头发掉更多，只是让本来处于退行期，快掉的头发离开头皮而已。

什么时候要注意自己脱发了呢？
如果你一段时间内脱发比平常有明显增多，就需要警觉起来，特别注意以下两点：

1、脱发区域
90%以上的脱发类型属于雄激素性脱发（也叫做脂溢性脱发），这类型脱发都有明确和清晰的脱发区域。
男性雄脱的部位主要体现在前额两侧和发际线，女性雄脱的部位一般表现为头顶发缝部分稀疏。如果这些位置明显比其他地方掉的多，那么雄脱的概率就比较大了。

2、头发变得更细软
注意的部位也是你头顶和额头的头发：有没有比其他的头发细软。因为这个也是雄激素脱发的症状之一。

———— 那怎么治疗脱发呢？
目前常用于治疗雄性激素脱发的药物（经过FDA认证），主要有两类：
米诺地尔
外用搽剂，男女均可使用，男性主要用5%浓度，女性用2%浓度。其原理是开通钾离子通道，舒张血管，促进血液循环，从而延长毛发生长周期，促进毛发增长。临床上米诺地尔主要用于治疗雄激素源性脱发。根据临床经验总结，米诺地尔使用一般在使用6周会出现效果，使用3-6个月会有显著效果。

非那雄胺
内服药，仅用于男性雄性激素脱发。非那雄胺为5α还原酶抑制剂，其原理是抑制体内雄激素与5α还原酶作用生成双氢睾酮DHT，达到抑制脱发的作用。一般建议使用6个月，且和米诺地尔配合使用效果会更好。
这也是处方药，一定要在医生指导下使用。

但是使用药物存在个体差异，比如：每个人的药物耐受程度不同、脱发严重程度不同、性别不同、年龄不同等。绝对不能一概而论，而且都需要在医生的建议指导下来使用的。

对于中重度脱发，毛囊已经萎缩
中重度脱发，一般的治疗方式也是是先药物治疗，使用6-12个月的时间，治疗效果好的话可以有效缓解脱发，如果药物一般或改善不大，可以选择植发。植发是一种见效快、成功率高的现代医学方式，简单来说，就是将后枕部健康毛囊移植到脱发区，移植后的毛囊存活后能自然生长，不再脱落。

各位同学还有什么头发方面的硬核问题，可以来问洋姐，我会认真解答滴！

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油性发质、掉发、用什么洗发水？