各位同学好，我是刘洋。是一名专业的毛发专科医生。也可以叫我洋姐~

为什么一些人体毛旺盛，但是却脱发秃顶呢？
“全身毛发旺盛，除了头发”，
———— 来自找我咨询的一位发友的心声。
体毛旺盛，秃顶，这个迷之组合，矛盾现象，出现在一个人的身上。

而网上令人印象最深的：杰森斯坦森郭达！嗯，杰森斯坦森。

其实这环节当中，最关键的因素——雄激素。
没错，就是这个来“作妖”。

源自于“雄性激素悖论”：雄激素对各组织毛发的不同作用[8]。

什么意思？
就是雄激素对于体毛来说，确实是有促进生长的作用。
但到了头发这里，变成了抑制生长。

这个与雄激素脱发的发病机制有关：雄激素与5α-还原酶的作用

睾酮是男性体内的主要雄激素，女性最主要的雄激素是肾上腺和卵巢分泌的活性很弱的雄烯二酮。睾酮和雄烯二酮通过5α-还原酶进行代谢和转化。
睾酮转化为更强的雄激素二氢睾酮（dihydrotestosterone，DHT），雄烯二酮转化为稍
弱的睾酮，部分转化为DHT。这也是为什么男性比女性脱发更严重的主要原因。

睾酮转化为二氢睾酮需要5a-还原酶介导，人体内存在三种5α-还原酶：Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅲ型，它们在人

体内的分布如下，
Ⅰ型：胸背部皮肤、皮脂腺、肝脏、肾上腺和肾脏；
Ⅱ型：前列腺、精囊、毛囊内（外毛根鞘最内层）和毛囊周围组织；
Ⅲ型：过表达于激素抵抗性前列腺癌组织中。
很明显，与雄激素性脱发（AGA）联系最密切的就是Ⅱ型5a-还原酶。

睾酮和DHT竞争同一受体，DHT亲和力是睾酮的5 倍以上。直白点的意思是：
雄激素，促进男性胡须处部位的毛发生长；
对睫毛、眉毛等部位的毛发生长几乎无作用；
导致头部毛发稀疏而脱发。
看到这区别对待了吧！！！
雄激素这种对各组织毛发的不同作用被称为“雄性激素悖论”。

所以，如果你遇到了一个体毛旺盛、头顶光秃的男人，他们的烦恼你不懂，但请尊重些吧~~因为他们也挺无奈的。

同学们还有其他头发硬核问题，欢迎来问我。头发问题，我会认真回答滴~
默默的求个蕉~

体毛旺盛，却脱发秃顶？是什么在作祟？