针对M型脱发的治疗，我先简单说下这类脱发的主导原因。因为总会有人问我，为什么脱发基本都是从额角发际线开始。所以还是先简单的讲一下原因。

一般来说，十有八九的M型都是雄性激素脱发，形成原因是由于人体内的雄性激素（睾酮）在自身代谢中跟 5a还原酶结合后会产生双氢睾酮。而双氢睾酮，人人都会有，但并不是人人都会脱发。这其中就涉及到一个脱发基因及毛囊对于双氢睾酮的敏感程度。可以简单的理解为，家族中如果有脱发史，或者毛囊本身对双氢睾酮易感，那么进入成年之后，双氢睾酮含量会逐渐增多，导致脱发区域的毛囊逐渐萎缩，直至坏死，再也不能长出头发。这也是为什么M型的特点就是额角上移，脱发皮肤光滑，头发却不再生长。

一般会有以下两种特征。

①：从前额两侧开始头发密度下降，头发纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际向后退缩，前额变高，前额发际线呈M形。

②：从头顶部头发开始脱落。也有头顶部和前额发际线同时脱落。脱发渐进性发展，额部与头顶部脱发可互相融合，严重时仅枕部及两颞残留头发。脱发区皮肤光滑。

具体特征如下图《汉密尔顿脱发分型》综上描述的特征，大家一看就懂。

Typel3和Typel4，均呈现M型

从男性脱发的原因主要分类来说，其实并不是很复杂，以雄激素性脱发为主。只要科学的防治，M型脱发基本都可以恢复。

但需要对症。明确的说，脱发从开始到治疗的这中间，其实还有一个非常重要的步骤，就是先建立正确治疗观念。换句话说，脱发治疗跟其他疾病治疗一样，不同程度情况，选用不同的方式。如果不视自己脱发的严重程度，一门心思放在治疗选择上，其实是本末倒置的，而且这样也很难找到尽快、完善的恢复办法。这里假设，我们身体的任何器官出现任何不适病兆的时候。

第一步都该是先找出原因，而不是自行诊断、自行寻找治疗方法。

简单的分析了原因和特征，接下来说到防治问题。

M型脱发的严重程度，我在接诊的过程中大致会遇见两种。一种是脱发初期额角发际线稀疏，还有一种则是发际线形成光秃表皮的趋势。我先来说第一种是什么情况，我找了一张发友私信给我发来的照片。

通过上述照片，红色三角区域，大家可以看出，额角发际线部位已经开始出现稀疏的情况。但呈现的状态只是发干纤细、整体密度低，但并没有呈现光秃的表皮。这种情况一般是脱发早期的特征。因为雄激素脱发是一个循序渐进的过程，头发都是由粗变细，又密变细。如果是早期额角稀疏，基本可以通过药物进行恢复。

我列出以下几种药物，及用法用量。

①非那雄胺（1毫克）

非那雄胺是双氢睾酮的抑制剂，它是通过与5α还原酶接触，降低了睾酮与5α还原酶作用，从而使体内双氢睾酮含量降低，体内整体双氢睾酮含量的降级，头皮敏感部位也会减少双氢睾酮的含量。

最早美国默克公司就专门针对非那雄胺对脱发的影响，专门研制出了1mg的非那雄胺片（保法止）刚开始1mg的非那雄胺片在国内价格非常高昂，但是随着产品的专利期过，国内也生产出了1mg的非那雄胺片（启悦/仙琚）价格还是比较合理的。

非那雄胺是每天口服1mg。的治疗效果可能要在4个月以后才显示出来，但至少要使用12个月以后才能对药物疗效做一个整体的评价，如果有效就可以继续。

②米诺地尔（2%/5%浓度）

原来是治疗高血压的内服药，在用药过程中，发现药物会产生局部毛发增多的副作用，因此逐渐作为生发药物进行研发。临床医学实践证明，米诺地尔针对早期脱发的有效率达到70%以上。

米诺地尔用法用量是每天2ml，分早晚最好。每次1ml（如果是喷剂大约是喷7下，如果是美国落健装，大约是半瓶盖那么多）用药后充分按摩头皮3~5分钟，然后将手洗干净，避免接触到其他部位引起多毛的症状。

另外，这两种药物也可以配合使用。口服与外用的搭配，在治疗当中是具有弹性的，每个人情况不一样，选用或者配合使用也是需要因人而异，不可躁进。

由于篇幅有限，今天就科普这么多，大家还有不懂的可以在评论区留言或私信问我，我看到都会一一解答。

最后，科普不易，求焦~

m型脱发有救吗？该用什么有效的办法治理呢？